Терапия с кислород под налягане

By | 24/08/2021

Терапевтичен ефект от прилагането на кислород под налягане.

Увеличава се насищането с кислород

Терапията с кислород под налягане (хипербарно оксидиране – HBO) е метод за лечение с кислород под налягане над атмосферното, в едноместни или многоместни медицински апарати под налягане, известни с наименованието барокамери. Същността на терапевтичния ефект е, че под въздействието на повишено барометрично налягане се увеличава насищането с кислород на течностите и тъканите в тялото на пациента. В този случай, кръвта доставя кислород до органите и тъканите, увеличавайки подаването на кислород до клетките с 5-10 пъти. Така се премахва хипоксията – недостатъчното снабдяване с кислород на клетки, тъкани, органи или целия организъм.

Ефекти върху състоянието на пациента

Терапията с кислород под налягане нормализира кръвообращението в тъканите и метаболитните процеси на клетъчно ниво. Тя има редица ефекти, които влияят благоприятно върху състоянието на пациента:

  • – насърчава се образуването на нова съдова мрежа в областите, където има увреждания,
  • – получава се противовъзпалителен и ранозаздравяващ ефект,
  • – ускорява се протичането на раневия процес,
  • – нормализира се синтеза на колаген,
  • – ускорява се образуването на калус,
  • – елиминира се остеопорозата,
  • – получава се имуно коригиращ ефект,
  • – нормализира се хормоналния статус,
  • – засилва се ефекта на редица фармакологични лекарства.

В допълнение към клиничните аспекти, HBO се използва като метод за адаптиране на организма към неблагоприятни условия. Така той намира приложение в спортната медицина за повишаване нивото на готовност на спортистите и ускоряване на възстановяването след тренировъчни натоварвания.

Показания за прилагане на терапия с кислород под налягане:

  • Сърдечно-съдова патология
  • Патология на стомашно-чревния тракт
  • Патология на нервната система
  • Отравяне
  • УНГ патология
  • Очна патология
  • Патология на ендокринната система
  • Челюстно-лицева патология
  • Акушерна и гинекологична патология
  • Хирургична патология
  • Радиационни наранявания

История на метода

Възникване

Хипербарната терапия възниква в Англия през 1662 г. , когато за първи път се прилага сгъстен въздух като лечебен фактор от лекарят Геншоу. Обширното му приложение е отразено по-късно в проучването на Арнцений от 1877 г., което съдържа 300 препратки. Кислород се добавя в случаите на декомпресия, използвани във ВМС на САЩ в края на 30 -те години, а холандските хирурзи започват да използват кислород под високо налягане в хирургията, при инфекции и отравяния през 50-те години на миналия век. Оттогава започва съвременната ера на хипербарна кислородна терапия.

Нова област на приложение

За да организират нова област на приложение, да получат доверие и признание, първите хипербарни лекари съставят списък с предполагаемо научно доказани диагнози, които били приети от FDA. Терапията с кислород под налягане, при която пациентът периодично вдишва 100% кислород, докато е поставен в лечебната камера при налягания, по-високи от налягането на морското равнище, започнали да се разглеждат като ново приложение на стара, добре установила се технология, която помага за разрешаването на някои сложни и даже безнадеждни медицински проблеми.

От какво се обуславя лечебния ефект?

Кислород под налягане

Известно е, че терапевтичният ефект на HBO се основава на увеличаването на парциалното налягане на кислорода в телесните течности, което може да се извърши дозирано. В този случай, кислородната емкост и дифузията на кислород се увеличават в тъканите и в техните хипоксидни зони. С други думи, подаването на кислород под налягане е метод за “насилствено” оксигениране на кръвната плазма на пациента в терапевтична камера под високо налягане.

Така, количеството кислород в кръвта на човек се увеличава няколко пъти, улеснява се преноса и усвояването му в клетките, възстановява се клетъчния метаболизъм, увеличава се производствената му енергия. Всички недостатъчно окислени метаболитни продукти на клетката се превръщат във въглероден диоксид и вода, които лесно се отстраняват от тялото. Междуклетъчният оток изчезва, микроциркулацията се подобрява, „порочният кръг“ се прекъсва.

Експериментално и клинично потвърждение

Разбира се, всичко е много по-сложно, като има няколко теории за механизма на действие на хипербарен кислород в човешкото тяло, но повече от 40 години опит в използването му в международната и вътрешната лечебна практика прави възможно формулирането на показания за лечение с HBO, потвърдени експериментално и от клинични проучвания.

Премахване на хипоксията

Положителният ефект на HBO при цереброваскуларни заболявания се проявява чрез отслабване или премахване на всички форми на кислороден глад (хипоксия) на тялото:

  • дихателна,
  • кръвоносна,
  • кръвна,
  • тъканна и
  • смесена.

Според съвременните концепции, терапевтичният ефект на терапията с кислород под налягане се дължи не само на елиминирането на хипоксията в исхемичната зона и адекватното снабдяване с кислород на засегнатите органи и тъкани, но и на неговите метаболитни свойства. Подобряването на мозъчния кръвен поток, от своя страна, също подобрява функционирането на мозъчните клетки.

Частично дозирана хипероксия също допринася за премахването на клетъчната исхемия няколко часа след загубата на функция на нервните клетки и предотвратява тяхната смърт. От гореизложеното следва, че при исхемични мозъчни лезии, хипербарния кислород има положителен ефект върху биоенергийните, детоксикиращите и биосинтетичните механизми на централната нервна система.

Процедура за терапия с кислород под налягане

Режим на терапия

При тази терапия, пациентът е в единична камера под налягане, в атмосфера от 100% кислород под свръхналягане, в продължение на 40 минути или повече. Ефективността и безопасността на HBO зависи от терапевтичния режим, който се характеризира с:

  • – парциално налягане на кислород (pO2),
  • – експозиция,
  • – интервали между сесиите,
  • – продължителността на курса,

както и от чувствителността на индивида към кислород, която може да варира значително дори при един и същ пациент.

Консултации и наблюдение на пациента

Преди сесията с кислород под налягане, пациентът се консултира с лекар, който му предписва курс на лечение. Времето и броят на сесиите се определят индивидуално, като зависят от основното заболяване и съпътстващата патология. Обикновено продължителността на лечението е 8-12 сесии (една сесия дневно, като средно трае 40-60 минути). По време на сесията пациентът е под постоянно наблюдение на медицински персонал, като камерите са оборудвани с двупосочна телефонна комуникация, което гарантира липсата на нежелани ефекти. По правило, пациентите понасят сесиите на HBO добре.

Пробна хипербарна сесия.

За да се определи реакцията  към този метод на лечение, се провежда така наречената пробна сесия. Първите усещания в барокамерата, напомнят на тези, които човек изпитва, когато се издига или спуска със самолет. Ако имате усещане за запушване или тежест в ушите, трябва да преглътнете или, като държите носа си с пръсти, издишайте рязко, без да отваряте устата и носа си. Ако почувствате болка в ухото, трябва незабавно да съобщите за това на персонала на сесията. Пациентите с хрема или настинка временно не се допускат за лечение в барокамера.

Изисквания при лечението с кислород под налягане

Правила

Преди да започне лечение, пациента трябва да се запознае и стриктно да спазвате следните правила:

  • – Бельото не трябва да съдържа синтетични, вълнени и копринени влакна. Използва се памучен костюм.
  • – Строго е забранено поставянето на превръзки с мехлеми по време на лечението в барокамера. Лекарят или медицинската сестра трябва да са информирани за всякакви превръзки.
  • – Трябва да се почисти козметиката (червило, кремове), да се измият ръцете и лицето си с бебешки сапун, преди да започнете сесия по баротерапия.
  • – Свалят се всички бижута, часовници, метални и пластмасови изделия.
  • – Забранено е внасянето на чужди предмети в камерата за налягане, като например мобилен телефон, плейър, пейджър, кибрит, запалка, печатни материали.

Лечението се понася по-лесно след лека закуска; сесия може да се проведе 20 минути след хранене. Пациентите със захарен диабет могат да вземат 1 кубче захар преди сесията. Преди терапията е необходимо да се изпразни пикочния мехур. Необходимо е да се премахне статичното електричество от тялото на пациента – при влизане в барокамера се докосва металната заземена плоча, фиксирана върху стената до входа. Нарушаването на графика на сесиите от пациента може да повлияе на резултата от лечението му.

Провеждането на сесии за хипербарна оксигенация е противопоказно при:

  • История на епилепсия или други припадъци;
  • Клаустрофобия (страх от затворени пространства);
  • Хипертермия (повишаване на телесната температура) над 38 ° C;
  • Неконтролирана артериална хипертония;
  • Хипотония (понижаване на кръвното налягане с повече от 40 mm Hg спрямо изходното ниво);
  • Някои белодробни състояния (напр. Пневмоторакс, абсцеси или въздушни кисти);
  • Остри респираторни заболявания, синузит;
  • Нарушаване на проходимостта на евстахиевите тръби и канали, свързващи параназалните синуси с външната среда;
  • Недоносеност и незрялост на новородените;
  • Повишена чувствителност към кислород.

Комплексно кислородно и лекарствено лечение

Безлекарствен метод на лечение

Хипербарната кислородна терапия (HBO) е един от най-ефективните безлекарствени методи за лечение. Терапевтичният ефект се основава на значителното увеличаване на кислородния капацитет на телесните течности (кръв, лимфа, тъканна течност и др.), които в същото време се превръщат в доста мощни носители на кислород към клетките на всички органи. Така се преодолява общата и локална хипоксия, причинена от един или друг патологичен процес. Повишеното налягане на вдишания кислород над атмосферното води до допълнително разтваряне на около 2,3 ml кислород в 100 ml кръв.

Комплексно лечение

Проучванията показват, че включването на терапията с кислород под налягане в комплексното лечение на пациенти с хронична церебрална исхемия:

  • – подобрява общото им състояние,
  • – регресира неврологичните симптоми,
  • – подобрява когнитивните функции.

Предимствата на комплексното лечение с кислород в HBO Medical Support Center са доказани в сравнение с използването само на традиционна лекарствена терапия, но преди да влезе в барокамера всеки пациент преминава през консултация с лекар от hbo-center.com.